Основні етапи обстеження подружньої пари, яка страждає безпліддям, можна представити таким чином:
• Клінічне обстеження: а) психосексуальна та сексологічна оцінка; б) дані анамнезу: тривалість безпліддя; дані гінекологічного обстеження, включаючи родичів, ступеня споріднення; характер менструальної функції; наявність запальних захворювань, викиднів, операцій в нижній порожнині живота; соматичний статус пацієнтки; дослідження стану молочних залоз і вагінальне дослідження.
• Виявлення механічних чинників безплідності шляхом гістеросальпінгографії, кімопертубаціі, лапароскопії.
• Спеціальні методи дослідження: графіки базальної температури протягом трьох менструальних циклів, рентгеноскопії черепа.
• Виключення чоловічого безпліддя, консультація андролога з дослідженням мошонки, ректальним дослідженням, аналізом сперми.
Причини безпліддя
Фахівці вважають, що у жінок є три основні причини безпліддя: проблеми з овуляцією, зміни в фаллопієвих трубах (непрохідність) і ендометріоз, захворювання, при якому шматочки ендометрія, що вистилає матку, відокремлюються і приростають в нижній частині черевної порожнини. Чоловіче безпліддя викликається головним чином змінами в спермі, її недостатньою кількістю, низькою активністю сперматозоїдів.
І у чоловіків і у жінок можуть бути спадкові чинники, що ведуть до безпліддя. У ряді випадків (від 10 до 30 відсотків) причини безпліддя залишаються невстановленими. Більшість пар, які бажають вилікуватися від безпліддя, лікують традиційними методами, консервативними і хірургічними, починаючи від рітмологічного та біорітмологічного дослідження, результати якого допомагають подружжю вибрати найкращий час для зачаття, до хірургічного виправлення недоліків; від безпліддя може позбавити усунення непрохідності труб, видалення міом, лікування ендометріозу. Якщо проблеми пов'язані з овуляцією, можуть бути призначені ліки, що стимулюють овуляцію, рекомендовано дотримання біологічних ритмів.
Лікування безпліддя
У вирішенні проблеми безпліддя важлива роль належить здоровому способу життя. Оскільки насправді причиною безпліддя найчастіше не є локальні грубі органічні порушення в малому тазу, а комплекс грубих гормональних і обмінних порушень, то в багатьох випадках буває досить здорового способу життя. На жаль, більшість людей не думають про своє здоров'я поки не трапиться біда. А адже одним з кращих "ліків", що усувають всі негрубі порушення в організмі є гімнастика, свіже повітря, здорове харчування, позитивні емоції, достатній сон. До цього можна також додати оздоровлюючий самомасаж, різні домашні водні процедури, оздоровлюючі фіточаї.
Засоби народної медицини при безплідді:
• Стародавні знахарі залишили рецептуру лікування безпліддя свіжим соком айви, але таке лікування вимагає "чистого" серця і безкорисливості. Сік пити - від молодого місяця до двох третин його, щовечора по одній столовій ложці.
• Тисячоліття використовують звіробій як фіміаму (підпалюють і просочують димом приміщення, одяг) від псування і безпліддя.
• Особливо корисно пити відвар насіння подорожника для лікування клімаксу у чоловіків і жінок. Рясні менструальні кровотечі, що супроводжуються болями, поганим настроєм, депресією, це все відрегулюєте відваром насіння. Також відвар корисний при жіночому безплідді, якщо воно викликано запальним процесом в трубах. Для цього столову ложку насіння на склянку води треба кип'ятити на маленькому вогні не більше 5 хвилин. Дати настоятися. Процідити. Пити по 2 столові ложки 4 рази на день. Можна два-три дня відвар зберігати в холодильнику. Пити відвар потрібно або теплим, або кімнатної температури. Китайська народна медицина рекомендує відвар насіння в рівній мірі і чоловікам. Народні цілителі вважають, та й тибетська медицина радить чоловікам при повній нерухомості сперматозоїдів полікуватися в період з осені до весни відваром насіння, щоб стати щасливим батьком. Під час лікування корисно приймати лікувальні ванни: 50 грам коренів і листя подорожника настояти 40 хвилин в літрі окропу. Процідити, вилити у ванну, вода в якій 36-37C. Ванну можна приймати в будь-який час дня, по 15 днів кожен сезон - восени, взимку, навесні.
• Біла і рожева троянди, що мають тонкий аромат - найбагатше джерело вітаміну Е, а це вітамін молодості, високої статевої можливості і здібності, прекрасний стимулятор для роботи яєчників, поліпшення сперматогенезу у чоловіків. Необхідно збирати пелюстки білої і рожевої троянди і готувати з них воду, масло, сироп. Сироп з білої і рожевої троянди полегшує зачаття, якщо "винуватиця" безпліддя жінка, якщо чоловік, то треба брати темно-рожеву або червону троянду.
У наш час лікування безпліддя передбачає досить широкий вибір різноманітних методів і підходів. Останнім часом лікування в Україні сягає європейського рівня за якістю, але залишається доступним за ціною.
Лікування жіночого безпліддя
Якщо у жінки виявлено гормональні порушення, їй призначають відповідне лікування. Якщо причиною безпліддя стало порушення овуляції, використовується стимуляція овуляції. При порушеннях прохідності маткових труб застосовують хірургічні способи лікування - лапароскопію і ін. При більш важких і складних порушеннях репродуктивної системи у жінки лікування пари проводять методом ЕКЗ.
Лікування чоловічого безпліддя
ІКСІ - метод лікування безпліддя у чоловіків, при якому попередньо відібраний сперматозоїд поміщається безпосередньо в яйцеклітину. Лікування чоловічого безпліддя в більшості випадків проводиться саме цим методом - він ефективно вирішує проблему низької якості сперми. Лікування безпліддя у чоловіків методом ІКСІ рекомендують при невеликій кількості рухливих сперматозоїдів, наявності антитіл в спермі, зниженні вмісту сперматозоїдів нормальної форми в еякуляті, зниженні вмісту зрілих сперматозоїдів в еякуляті (PICSI - фізіологічне ІКСІ), при невдалих попередніх спробах ЕКЗ.
Здоров'я Вам і пам'ятайте, що підхід до лікування будь-яких захворювань повинен бути індивідуальним.
